Chú ý (attention) là một loại chức năng nhận thức tương đối phức tạp, là chỉ năng lực hoạt động tâm lý chỉ hướng và tập trung vào một sự vật nào đó, nó bao gồm nhiều thành phần như mạng lưới cảnh giác, mạng lưới hướng dẫn, mạng lưới điều khiển thực hiện. Sự chú ý có mối quan hệ chặt chẽ với các khả năng nhận thức như nhận thức, trí nhớ, và trong khi nghiên cứu các khả năng nhận thức như nhận thức, trí nhớ, các nhà nghiên cứu cũng bắt đầu nghiên cứu tác động của đào tạo nhận thức và kết hợp kích thích tDCS đối với sự chú ý.
Các thí nghiệm mù đôi, có kiểm soát trên 11 bệnh nhân đột quỵ của Park và các thí nghiệm khác, với kích thích tDCS cực dương (2mA, 30 phút) hai bên thùy trước trán đồng thời huấn luyện phục hồi nhận thức có sự hỗ trợ của máy tính (nhiệm vụ thị giác 15 phút, nhiệm vụ thính giác 15 phút), chỉ ra rằng bệnh nhân đột quỵ cho thấy sự cải thiện đáng kể trong các nhiệm vụ chú ý thính giác và thị giác sau khi kích thích thực sự và huấn luyện nhận thức, cũng như cải thiện đáng kể sự chú ý của bệnh nhân, nhưng không ảnh hưởng đến các nhiệm vụ bộ nhớ làm việc không được đào tạo.
Silva và các cộng sự đã tiến hành một nghiên cứu năm 2017 về sự tỉnh táo, định hướng và khả năng thực hiện kiểm soát ở 40 phụ nữ bị đau cơ xơ hóa, kích thích tDCS anode (1mA, 20 phút) DLPFC kết hợp với các nhiệm vụ đào tạo kiểm soát ức chế. Kết quả cho thấy hiệu suất mạng lưới chú ý được định hướng và thực hiện trong nhóm kích thích thực sự được cải thiện đáng kể.
Cùng năm đó, Trần Diễm và các bệnh nhân khác tiến hành nghiên cứu sự chú ý của bệnh nhân đột quỵ, sử dụng phương pháp kiểm tra nhận thức, duy trì sự chú ý và tính cảnh giác của sự chú ý, bệnh nhân tiến hành thí nghiệm hai giai đoạn A và B (kích thích thật giả và huấn luyện nhận thức thông thường). Các kích thích tDCS được lựa chọn ở thùy trán và DLPFC, kết quả cho thấy rằng sau khi tDCS kết hợp với đào tạo chú ý, thang đánh giá nhận thức Montreal của bệnh nhân đã được cải thiện đáng kể từ 6 đến 26, với sự cải thiện đáng kể trong cả duy trì sự chú ý và tỉnh táo.
Sau đó, Fazeli và các nghiên cứu khác về tính khả thi của đào tạo nhận thức và kích thích ở những bệnh nhân suy giảm nhận thức thần kinh suy giảm miễn dịch để đánh giá liệu kích thích tDCS có ảnh hưởng đến kết quả nhận thức về tốc độ xử lý trong đào tạo phục hồi nhận thức hay không. Kết quả cho thấy sự cải thiện đáng kể về khả năng thực hiện, sự tập trung và tốc độ xử lý. Gần đây cũng có một số nghiên cứu về sự chú ý ở những người khỏe mạnh.
Về sự chú ý, hầu hết các nghiên cứu là nghiên cứu về khả năng nhận thức của bệnh nhân và nghiên cứu về những người khỏe mạnh có thể được tăng cường trong tương lai. Mặc dù nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng các phương pháp kết hợp đào tạo nhận thức và kích thích có thể cải thiện sự tập trung của bệnh nhân, và một số thí nghiệm đã tìm thấy hiệu quả đào tạo được duy trì trong thời gian theo dõi dài, điều này có ý nghĩa rất lớn đối với bệnh nhân. Nhưng rất nhiều nghiên cứu là thí điểm, kích thước mẫu quá nhỏ, chỉ có thể cung cấp bằng chứng nhất định, trong công việc tương lai nên mở rộng kích thước mẫu nghiên cứu thêm, để ứng dụng tốt hơn vào y tế lâm sàng cũng như nhu cầu của người khỏe mạnh.
Đào tạo nhận thức vàtDCSẢnh hưởng của công nghệ kết hợp đến việc ra quyết định
Nghiên cứu về việc ra quyết định (decision making) chủ yếu tập trung vào việc xây dựng các can thiệp để cải thiện hiệu suất và cải thiện khả năng lý luận và ra quyết định của con người. Trong rất nhiều nhiệm vụ phức tạp cũng như trong cuộc sống hàng ngày, cần phải lựa chọn một trong hai hoặc nhiều điều kiện, điều này liên quan đến khả năng ra quyết định của con người. Khả năng ra quyết định là một khả năng nhận thức liên quan chặt chẽ đến các khả năng nhận thức khác. Các nhà nghiên cứu thường nghiên cứu khả năng ra quyết định từ tốc độ xử lý, ức chế, kiểm soát, ra quyết định, v.v., kích thích vùng não thường chọn DLPFC.
Ditye và các cộng sự đã thực hiện một thử nghiệm với 22 người trưởng thành khỏe mạnh vào năm 2012. Thí nghiệm đã huấn luyện 12 người tham gia bằng cách sử dụng nhiệm vụ tín hiệu dừng, kích thích tDCS anode ngoại tuyến (1,5 mA, 15 phút) trên trán phải của 10 người tham gia. Kết quả cho thấy kích thích tDCS kết hợp với đào tạo nhận thức có hiệu quả trong việc cải thiện phản ứng ức chế, hiệu quả hơn đáng kể so với nhiều bài tập một mình.
Gilmore và những người khác đã nghiên cứu khả năng ra quyết định trong các nhiệm vụ rủi ro của 30 cựu chiến binh vào năm 2018, thực hiện các nhiệm vụ rủi ro mô phỏng khinh khí cầu (BART) trong DLPFC kích thích tDCS (2mA, 25 phút). Kết quả cho thấy sau khi nhóm kích thích thật được kích thích và huấn luyện, những người tham gia đã giảm đáng kể lựa chọn rủi ro khi thực hiện các nhiệm vụ rủi ro không được đào tạo và ảnh hưởng đến hiệu quả vẫn còn trong 1 và 2 tháng theo dõi, và không có thay đổi nhận thức nào được tìm thấy trong nhóm kích thích giả. Những kết quả này cho thấy việc kích thích DLPFC kết hợp với các nhiệm vụ ra quyết định của tDCS có thể làm giảm rủi ro và cải thiện khả năng ra quyết định.
Thùy trán là một bộ phận quan trọng liên quan đến khả năng chú ý và ra quyết định, và các kỹ thuật điều trị được đào tạo nhận thức kết hợp tDCS có thể cải thiện đáng kể khả năng chú ý của bệnh nhân cũng như khả năng ra quyết định của bệnh nhân. Các nghiên cứu trong tương lai có thể mở rộng dung lượng mẫu để tăng số lượng người ở các độ tuổi khác nhau và các tình trạng khác nhau để khám phá các lựa chọn điều trị cho đào tạo nhận thức kết hợp tDCS hiệu quả và đáng tin cậy hơn.
Nếu bạn có nhu cầu thiết bị hoặc muốn biết thêm chi tiết và báo giá, chào mừng bạn đến liên hệ với Shanghai Oberson Medical Devices Co., Ltd. để được tư vấn.
